За да увеличите шансовете за здравословна бременност, задайте тези 11 важни въпроса в лекарския кабинет
Решението да имате дете е повратен момент. И въпреки че можете да преминете направо към фактите, добра идея е да насрочите предварително посещение при гинеколог за преглед. Препоръчително е това посещение да се извърши няколко месеца преди зачеване или незабавно при наличие на медицински показания.
По време на този преглед преди зачеването Вашият лекар ще извърши оценка на здравословното Ви състояние и ще Ви посъветва как да заченете по здравословен начин. Това е моментът да зададете възможно най-много въпроси на Вашия лекар. Ето някои от тях:
1. Колко време ще ми отнеме, за да забременея?
Разбира се, Вашият лекар не може да предскаже точно кога ще заченете. При някои двойки бременността настъпва след първия опит, докато при други зачеването става чак след години секс без предпазни средства. Но Вашият лекар може да направи някои общи предположения въз основа на Вашата възраст, анамнезата на заболяванията Ви и предишния опит.
2. Кога трябва да прекратя употребата на контрацептиви?
Не можете да забременеете веднага след спиране на методите за контрацепция, които използвате. Хормоналните противозачатъчни таблетки например могат да променят цикъла Ви в продължение на няколко месеца, след като се откажете от тях. Организмът ще реагира по същия начин и на премахването на спиралата.
3. Здравето ми отразява ли се на моята плодовитост?
Според лекарите някои медицински състояния могат да повлияят на способността Ви да забременеете. Те включват синдрома на поликистозните яйчници (PCOS), ендометриозата, нарушенията на функционирането на щитовидната жлеза и дори някои инфекции, предавани по полов път. А когато става дума за Вашия партньор, проблеми с количеството, подвижността или морфологията на сперматозоидите могат да затруднят зачеването. Вашият лекар е най-компетентното лице, което може да извърши оценка на ситуацията и да Ви предложи възможни решения.
4. По какъв начин лекарствата влияят върху моята плодовитост?
Някои лекарства, включително тези за високо кръвно налягане и епилепсия, могат да намалят шансовете Ви за зачеване. Също така определени лекарства, предлагани без лекарско предписание, могат да бъдат опасни за плода след забременяване (например, стероиди, някои антидепресанти и антипсихотици, лекарства за щитовидната жлеза). Анализирайте тези рискове с Вашия лекар, който ще прецени кога лечението да се прекрати или вероятно да се замени с напълно естествени билкови средства.
5. Трябва ли да приемам витамини или хранителни добавки?
Бъдещите майки трябва да започнат прием на добавки, съдържащи фолиева киселина, 3 – 6 месеца преди началото на опитите за зачеване. Известно е, че фолиевата киселина намалява риска от дефекти на невралната тръба и някои вродени дефекти. Вашият лекар може също да Ви препоръча витамини за бременни, особено в случай на дефицит на конкретни хранителни вещества.
6. Трябва ли да променя хранителния режим/тренировките/другите си навици?
Знаете ли, че състояния като наднормено тегло или анорексия могат да намалят Вашата плодовитост? Подобна ситуация може да доведе до усложнения на бременността, като например гестационен диабет, високо кръвно налягане, цезарово сечение и спонтанен аборт. Усилените тренировки, алкохолът и цигарите също могат да повлияят на Вашата плодовитост и забременяване. Необходимо е да проведете открит разговор с Вашия лекар за Вашите навици и да попитате дали трябва да направите промени преди опитите Ви за зачеване.
7. Трябва ли да се ваксинирам?
Ако се разболеете по време на бременността, Вие застрашавате здравето и на Вашето неродено дете. Защитете бебето си от сериозно заболяване. Ако вече не сте придобили имунитет, Вашият лекар ще Ви направи ваксини против морбили, паротит, рубеола и варицела преди зачеването, тъй като тези вируси могат да повлияят върху бременността. Ваксините срещу сезонен грип, тетанус/дифтерия и хепатит В могат също да бъдат направени по време на бременността.
8. Трябва ли да сменя лекаря си?
Не всички гинеколози са акушери – област, която е строго свързана с бременността и раждането. Проверете тази подробност и ако е необходимо, поискайте препоръки за акушери.
9. Трябва ли ми генетично изследване?
Вие и Вашият партньор може да решите да си направите генетично изследване, за да разберете дали имате наследствени генетични заболявания, включително спинална мускулна атрофия, кистозна фиброза, болест на Тай-Сакс и други. Ако резултатите са положителни, Вашият лекар може да Ви помогне да оцените рисковете от запазването на бременността. Един начин за предотвратяване на предаването на такива заболявания на поколението например е процедура за ин витро оплождане (IVF) с предимплантационна генетична диагностика. Това позволява на родителите да извършват изследвания на ембрионите за тези генетични състояния.
10. Защо не мога да забременея?
Ако правите опити за зачеване в продължение на една година без резултат (или шест месеца, ако сте на възраст над 35 години), Вие вероятно страдате от безплодие. Това състояние засяга 1 от всеки 8 двойки по света в наши дни. Вашият лекар ще извърши оценка на Вас и на Вашия партньор, за да определи причината за безплодието, след което ще опита да проведе лечение с медикаменти/хранителни добавки или да отстрани причините, водещи до безплодие.
11. Какво трябва да направя след положителен тест за бременност?
Много двойки не знаят какво да направят, след като разберат, че ще имат дете. Трябва ли бъдещата майка да отиде веднага на гинеколог, или да изчака, докато бременността се развие достатъчно за ултразвуково изследване? Вашият лекар може да Ви даде специализирана консултация в това отношение.
Какво очаквате от медицинския преглед?
Освен поредицата от въпроси и отговори, Вашият преглед преди зачеването вероятно ще включва и някои изследвания. Ще познаете много от тези изследвания от Вашия годишен гинекологичен преглед: измерване на кръвно налягане, цитонамазка и преглед на таза и гърдите. Вашият лекар може да поиска извършване на изследвания за проблеми, които влияят върху плодовитостта, като маточни фиброиди, кисти или PCOS, особено ако имате симптоми на тези състояния.
Изследване на кръвните показатели може да хвърли светлина и върху нивата на витамините, състоянието на щитовидната жлеза и имунитета срещу определени болести (като варицела и хепатит B). Вашият лекар може да поиска да направите и изследвания на урината или дори тестове за психично здраве.