Плодовитост: определение и статистика
Плодовитостта се определя като способността да се зачене дете. Като цяло той е по-висок при млади и здрави двойки и намалява с напредването на възрастта.
Този естествен спад се дължи на няколко фактора. Жената има предварително определен брой ооцити (от които по-късно се развиват яйцеклетките), които тя освобождава, обикновено един по един, всеки месец от пубертета до менопаузата. Броят на наличните ооцити и съответно плодовитостта постепенно намаляват с напредването на възрастта на жената. Смята се, че плодовитостта започва да намалява след 30-годишна възраст и че този спад се ускорява след 35-годишна възраст.
В същото време рискът от спонтанен аборт се увеличава с възрастта, тъй като качеството на яйцеклетките намалява с възрастта. До 40-годишна възраст този риск е около 40%. Всички тези фактори допринасят за естественото намаляване на плодовитостта при жените.
Статистически 91% от 30-годишните жени забременяват успешно. Този процент спада до 77% до 35-годишна възраст и до 53% до 40-годишна възраст.
Период на плодовитост
Има още една голяма разлика между женската и мъжката плодовитост, която трябва да се има предвид, ако искате да забременеете: здравият мъж е плодовит по всяко време, а жената само няколко дни всеки месец по време на овулацията. За да се увеличат шансовете за зачеване, е важно да осъществите сексуален контакт по време на периода на плодовитост. Този период е различен за различните жени и за всеки цикъл на една и съща жена. Придружава се от физиологични признаци, които жената може да се научи да разпознава, като наличие на прозрачна слуз във вулвата на шийката на матката и повишаване на базалната телесна температура. Системното наблюдение на тези признаци помага да се идентифицира първоначалният профил на безплодие, прозорецът, подходящ за зачеване, и признаците на здраве или заболяване.
Статистически, при двойка без проблеми с плодовитостта, която има редовни полови контакти без предпазни средства, шансовете за зачеване във всеки цикъл са около 20%, когато жената е на възраст под 30 години. Тази вероятност намалява до около 5%, когато жената е на 40 години.
Безплодие: определение и статистика
Говорим за безплодие, когато една двойка не е успяла да зачене дете след 12 месеца секс без предпазни средства. Някои специалисти коригират продължителността на процеса според възрастта на жената: 12 месеца за жените над 35 и 6 месеца за тези под 35 години. Също така говорим за безплодие и когато жената успява да забременее, но не и да износи плода до термин.
Процентът на засегнатите от безплодие е около 16% (около 1 на 6 двойки).
Причини за безплодие при жените
В допълнение към възрастта следните фактори могат да играят роля за неспособността на жената да забременее:
- Овулаторни нарушения, често проявяващи се с нередовен цикъл или аменорея - Полово предавана инфекция, включително хламидия - Наличие на проблеми с матката, включително миоми или полипи - Малформация на фалопиевите тръби - Ендометриоза
- Лезии в шийката на матката - Хормонален дисбаланс - Менопауза дори на възраст под 40 години
Причини за безплодие при мъжете
При мъжете безплодието може да бъде причинено от:
- проблеми с формата или подвижността на сперматозоидите
- производство на малки количества семенна течност (или невъзможност за произвеждането й)
- инфекция, предавана по полов път, включително хламидия
- хормонален дисбаланс
Фактори, които могат да повлияят както на женската, така и на мъжката плодовитост
Лечение срещу рак, някои хронични заболявания (като диабет), някои лекарства, тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, анорексия или затлъстяване – фактори, които могат да намалят способността за зачеване както при мъжете, така и при жените.
По-често ли е безплодието при жените, отколкото при мъжете?
Когато една двойка не може да забременее, безплодието може да се дължи както на жената, така и на мъжа или дори на двамата партньори.
Статистически, безплодието може да се отдаде на:
проблем при мъжа в 30% от случаите;
проблем при жената в 40% от случаите;
проблем както при жената, така и при мъжа в 20% от случаите.
В 10% от случаите безплодието остава необяснено, което означава, че лекарите не са открили проблеми при нито един от партньорите, които биха могли да обяснят защо те не могат да заченат.
Лекува ли се безплодието?
Някои причини за безплодие могат да се лекуват. Например, някои малформации могат да се коригират чрез операция. Възможно е да се предпише лечение за коригиране на хормоналния дисбаланс. Или лекарства, които да стимулират яйчниците и да предизвикат овулация, когато жената има овулаторно разстройство.
Когато безплодието е свързано с хронично заболяване или лечение, по-доброто лечение на заболяването или промяната в лечението понякога може да подобри плодовитостта.
Отказът от тютюнопушенето, отказът от алкохола (или по-умерената му консумация) и постигането на оптимално тегло са други начини за подобряване на плодовитостта, когато не е установена медицинска причина за безплодие. Въпреки че няма изпитвания, доказващи съществуването на пряка връзка между стреса и безплодието, по-доброто справяне със стреса може да помогне на партньорите да заченат по-бързо.
В заключение
Поради най-различни причини двойките днес избират да забременеят в по-напреднала възраст от миналите поколения. Тъй като плодовитостта на жената намалява с течение на времето, се препоръчва да не се отлага прекалено много, а партньорите да водят по-здравословен начин на живот, за да увеличат шансовете си за зачеване. Двойките, които не могат да забременеят, трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро, особено ако жената е на възраст над 35 години.